活動報導
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107.11.22【107-1研究生講座（六）】絕經的歷史研究：從「更年期」談起
紀要：唐甄（本系碩士生）
李貞德教授，美國西雅圖華盛頓大學歷史學博士，現任中央研究院歷史語言研究所研究員。研究專長主要為婦女史，而又以女性的視角為核心旁及醫療史、法律史等相關議題。早期以中國中古史研究為主，近年研究時代逐漸下移，開啟了中古與近代、傳統與現代的醫療與知識等問題的對話。本次演講以女性的「絕經」為主題，是李教授整理散落在過去研究中的相關史料，提出對女性「更年期」研究的一些思考。
李老師的研究動機來自於一次的研討會，她提出了中國醫籍中有關「停經」(Menopause)的討論，卻有學者質疑「停經」與「更年期」(climacteric)兩個詞語的定義問題。由於這次的研討會經驗，李老師決定從「更年期」切入。針對這個議題，李老師提出了幾個問題：「更年期」的概念要如何界定？中國傳統對「更年期」有無貫時性的研究？放回歷史的脈絡，傳統中國醫生對於絕經有什麼樣的看法？不論是近代的西方或是東方社會，將女性的情緒狀態與更年期進行連結，這個想法又是如何形成？
李老師首先自「更年期」一詞的詞源、對譯與混用問題切入。明治時期的日本將歐洲看待女性停經的概念引入國內之時，日本醫師創造了「更年期」一詞指稱這一現象，並且又賦予社會觀念的連結。民國時期的中國自日本引入了這一看待女性生理與社會的概念，使用的卻是自中國醫籍脈絡創造的「絕經期」一詞。1990年代世界衛生組織基於「更年期」一詞往往具有負面意涵，而提出不要使用這個詞彙的建議。然而不論是日本還是中國，更年期與停經的混用現象依舊是常態。李老師認為對「更年期」的觀念、體會與經歷並非可以標準的定義，很多人都在參與形塑這個詞的使用。
對於更年期研究，歷史分析方面的研究成果很少，但是公共衛生、女性主義、中西醫婦科學等面向的成果卻非常多。李老師試圖尋找更年期的「貫時性」研究，可以發現中國對更年期的貫時性研究非常少，西方有相關的研究成果，卻也不多。李老師介紹了Margaret Lock、Robert Wilson、Judith Houck、Betty Friedan等歐美學者的相關研究，這些研究討論了日本、北美與歐洲社會對「更年期」與女性身體、社會角色的看法，這些看法在時代脈絡下的轉變，以及這些看法如何形塑更年期的「醫療化」歷程。透過這些研究，可以了解到不同文化脈絡之下，所形塑的不同身體感。此外女性的聲音也十分多元，研究過程中不能只注意到女性主義者的觀點。
中國方面，目前發現最早提及絕經概念的醫籍是《黃帝內經》。中國醫療史關於更年期的「貫時性」研究，僅有英國醫學史教授Volker Scheid的研究。這個研究的背景是為了批判近代中國經過政府政策等改造、重整的Traditional Chinese Medicine(TCM)，他認為自TCM出身的中醫學者對於「更年期障礙」研究中，屢屢有改造中國醫籍經典的說法。他爬梳歷代醫者的著作，認為傳統對於停經的看法並沒有一致性。而根據李老師自身的研究，認為自宋代以後的醫籍，對於更年期的論述，往往不斷祖述《黃帝內經》的「七七天癸竭」，這是經典的不斷再現。李老師比較了中西兩方，認為西方從十七世紀起認為絕經是病態，而中國醫療歷史上一直以來卻認為絕經是常態，兩者的整體脈絡不同、也有時間差的問題，直到TCM的發展之後停經也變成了障礙。
最後，李教授提出幾點歷史研究的想法：她認為歷史是大型的資料庫，當發現了現代的一種論述，回到歷史時空，或許可以幫助我們找到其他可能性。過去的古人有不同的歷史脈絡、不同的社會觀念與個人不同的想法去看待同一件事情，這是進行歷史研究必須關注到的。尋找其他的思想資源，可以幫助我們在研究議題上有所突破、超越與批判，而不是被別人既定的論述壓得喘不過氣。
●臺師大歷史系電子報 第79期
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